симптомы нейролептического синдрома?

Дифференциальный диагноз злокачественного нейролептического синдрома. Лечение злокачественного нейролептического синдрома.

MedicalPlanet Неврология

Остальные разделы:

Добро пожаловать в раздел Неврология.



Диагноз злокачественного нейролептического синдрома основывается главным образом на клинических данных, его подтверждают лабораторные изменения. Важно исключить другие заболевания, вызывающие лихорадку и требующие специфической терапии, прежде всего инфекции. Важно учитывать, что любая лихорадка может усиливать легкие экстрапирамидные симптомы и спутанность сознания у психически больных, имитируя клинику ЗНС. Для исключения инфекции могут потребоваться рентгенография грудной клетки, бактериологическое исследование крови и мочи. КТ или МРТ обычно показаны при наличии очаговых симптомов, подозрении на абсцесс и другие структурные повреждения мозга. Для исключения менингита и энцефалита необходимо исследование цереброспинальной жидкости. Кроме того, иногда проводят тесты для исключения системной красной волчанки и васкулитов.

Дифференциальный диагноз проводят также с:

тепловым ударом, к которому предрасполагает прием нейролептиков и холинолитиков, блокирующих потоотделение (для теплового удара характерно снижение, а не повышение мышечного тонуса, сухость кожи, а не профузное потоотделение),

передозировкой холинолитиками (для нее характерны сухость кожи и слизистых, мидриаз, задержка мочи, ослабление перистальтики кишечника, но не мышечная ригидность),

алкогольным делирием,

source